Εγκύκλιος Υπ. Υγείας & Κοιν. Αλληλ. και Απασχόλησης & Κοινωνικής Προστασίας αριθμ. Φ7/οικ.520/31.3.2000.
Α. Κάλυψη δαπάνης από τους Ασφαλιστικούς Οργανισμούς και το Δημόσιο.
Δικαιολογητικά:
α) Συνταγή εκ του συνταγολογίου ιατρού ειδικότητας σχετικής με την πάθηση.
β) Ιατρική γνωμάτευση (τη γνωμάτευση μπορούν να προμηθεύονται οι ιατροί από τον Ε.Ο.Φ., τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους της χώρας και τις Υγειονομικές Υπηρεσίες των Ασφαλιστικών Οργανισμών).
γ) Αντίγραφο τιμολογίου αγοράς του φαρμάκου.
δ) Απόδειξη πώλησης.

Διαδικασία:
- Υποβολή από τον ασφαλισμένο: α) συνταγής εκ του συνταγολογίου ιατρού ειδικότητας σχετικής με την πάθηση και β) ιατρικής γνωμάτευσης στην αρμόδια Υπηρεσία του Ασφαλιστικού του Φορέα ή στη Δ/νση Υγείας της οικείας Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης.
- Αποστολή της ιατρικής γνωμάτευσης από τον Ασφαλιστικό Φορέα στον Ε.Ο.Φ.-Δ/νση Ε-λέγχου Παραγωγής Προϊόντων-Τμήμα Παρακολούθησης και Επάρκειας Προϊόντων (Μεσογείων 284, Τ.Κ. 155 62 Αθήνα, τηλ. 210 6507200).
- Αξιολόγηση από τον Ε.Ο.Φ. των στοιχείων της ιατρικής γνωμάτευσης αναφορικά με το εάν το φάρμακο κυκλοφορεί νόμιμα και σε ποια χώρα, έχει συνταγογραφηθεί για τις συγκεκριμένες ενδείξεις, εάν στην Ελλάδα κυκλοφορούν άλλα φάρμακα όμοιας σύνθεσης και αν επιτρέπεται η διακίνηση και διάθεσή του.
- Ενημέρωση του Ασφαλιστικού Φορέα, ο οποίος δια των ελεγκτικών οργάνων του εγκρίνει ή απορρίπτει τη συνταγή.
- Σχετικά με τις διαδικασίες για την καταβολή της δαπάνης εφαρμόζεται ο κανονισμός φαρ-μακευτικής περίθαλψης του κάθε φορέα. Για να εξοφλείται η συνταγή από το Δημόσιο και τους Φορείς και Κλάδους Ασθένειας κατατίθενται από τον ενδιαφερόμενο ασφαλισμένο, ανάλογα με τον ασφαλιστικό οργανισμό: α) η συνταγή, β) αντίγραφο του τιμολογίου αγοράς του φαρμάκου και γ) απόδειξη πώλησης. Για τους ασφαλισμένους του Ι.Κ.Α., όταν η προμήθεια των ιδιοσκευασμά-των γίνεται μέσω των φαρμακείων του Ιδρύματος, είναι απαραίτητη η συμπληρωμένη ιατρική γνωμάτευση και το απαντητικό έγγραφο του Ε.Ο.Φ.

Β. Κάλυψη δαπάνης από τον ενδιαφερόμενο.
Διαδικασία:
Στην περίπτωση που ο ιδιώτης προμηθεύεται το ιδιοσκεύασμα εξωτερικού από το φαρμακείο απαιτείται:
α) η έκδοση συνταγής ιατρού, σχετικής με την πάθησή του ειδικότητας, η οποία θα συνοδεύ-εται από ιατρική γνωμάτευση,
β) αποστολή αντιγράφου της συνταγής και της ιατρικής γνωμάτευσης από τον φαρμακοποιό στον Ε.Ο.Φ. και χορήγηση του φαρμάκου στον ενδιαφερόμενο, εφόσον ο Ε.Ο.Φ. εγκρίνει τη διάθεσή του.

Γ. Διακίνηση και διάθεση εμβολίων απευαισθητοποίησης.
Διαδικασία:
- Για τα εμβόλια απευαισθητοποίησης που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα και οι ουσίες που περιέχουν δεν έχουν άδεια κυκλοφορίας από τον Ε.Ο.Φ. ακολουθείται η προαναφερόμενη διαδικασία (α΄ ή β΄).
- Για τα εμβόλια απευαισθητοποίησης που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα αλλά οι ουσίες που περιέχουν έχουν άδεια κυκλοφορίας από τον Ε.Ο.Φ. ακολουθείται η παρακάτω διαδικασία: ο δικαιούχος προσκομίζει στο φαρμακείο συνταγή ιατρού, σχετικής με την πάθησή του ειδικότητας και στη συνέχεια ο φαρμακοποιός απευθύνεται στην υπεύθυνη για την κυκλοφορία του προϊόντος εταιρεία, προκειμένου αυτή να φροντίσει για την εισαγωγή του συγκεκριμένου προϊόντος, το οποίο ακολούθως χορηγεί στον ενδιαφερόμενο. Προκειμένου να καλυφθεί η δαπάνη από τον ασφαλιστι-κό φορέα, ο φαρμακοποιός υποβάλλει σε αυτόν και τα απαραίτητα παραστατικά (τιμολόγιο και απόδειξη πώλησης).

Αρμόδια επιτελική Υπηρεσία:
Α) Υπουργείο Απασχόλησης και Κοινωνικής Προστασίας.
Γενική Γραμματεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
Γενική Δ/νση Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
Δ/νση Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότητας, Τμήμα Α΄.
Τηλ., Φαξ: 210 3226008.
Β) Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.
Γενική Δ/νση Υπηρεσιών Υγείας.
Δ/νση Φαρμάκων και Φαρμακείων, Τμήμα Α΄.
Τηλ.: 210 5230703.

Το παραπάνω κείμενο δημοσιεύθηκε στον ιστοχώρο disabled.gr
Μπορείτε να βρείτε ανάλογα κείμενα στην διεύθυνση http://www.disabled.gr